Счастье, по-видимому, заключается в досуге (Аристотель)

Часто мы не знаем, как выбрать место для встречи с друзьями, где лучше всего посмотреть новинки кино, в какую химчистку или прачечную сдавать свои вещи, как и у кого заказать вкусную пиццу. Ответы на все эти и многие другие вопросы вы найдете в разделе практических советов в каталоге статей на Link.ua. Здесь практически нет теории – только рекомендации по подбору и оценке качества разных услуг и заведений. А если вам есть что сказать в дополнение к представленных советам, воспользуйтесь системой комментариев.

УКР РУС

Главная » Статьи и рекоммендации » Имплантация зубов
Поиск:


Имплантация зубов



Имплантация зубов — это способ установки искусственного "корня", изготовленного из титана, в верхнюю или нижнюю челюсть. Имплантаты применяются как опоры, на которые крепятся либо коронки (заменяющие утраченные зубы), либо съемные или несъемные зубные протезы.

При замещении имплантатами одного, нескольких или всех зубов, для долгосрочного их функционирования и достижения эстетического результата необходимо придерживаться четкого алгоритма имплантологического лечения


Алгоритм имплантологического лечения при имплантации зубов.

1. Пройти диагностическое обследование - компьютерную томограмму, которая является трехмерным изображением, поэтому позволяет с высокой точностью выявить положение, форму, размеры и строение различных участков верхней и нижней челюсти. Благодаря этому, она является одним из ключевых инструментов современной диагностики в стоматологии.


Трехмерное изображение челюстей.

2. После этого мы определяем суммарный риск, в котором учитываются Ваши ожидания, высота линии улыбки, биотип десны в области лечения, форма сохранившихся и восстанавливаемых зубов, ширина и высота кости и мягких тканей в области отсутствия зубов.

3. Когда принято решение, изготавливается восковая модель, отображающая желаемое положение края десны, форму коронки/коронок и зубодесневых сосочков. По дубликату такой модели создают хирургический шаблон; таким образом, имплантолог может четко позиционировать имплантат/имплантаты.


Восковая модель.

4. Далее приступают непосредственно к имплантации зубов и/или восстановлению костной ткани/десны.

5. Через некоторое время производят второй хирургический этап - установку формирователя десны или абатмента.

6. После чего в эстетически значимой зоне изготавливают временную коронку на имплантате.

7. Только после всех этих этапов приступают к изготовлению постоянной коронки.


Имплантат, абатмент, коронка.

Четкое соблюдение алгоритма имплантологического лечения позволяет реабилитировать участок адентии (беззубый участок) красивой и долгосрочной реставрацией на имплантате.


Выбор имплантационной системы

На сегодняшний день на стоматологическом рынке существуют сотни имплантационных систем. Большинство имплантатов попадают в продажу, не имея достаточной клинической документации, научных данных и компании-производители начинают проводить клинические исследования уже после начала продажи имплантатов.

Результаты долгосрочных клинических исследований (более 10 лет после установки имплантатов) официально опубликованы "большой пятеркой", которая занимает более 85-95% мирового рынка: Straumann, Biomet3i, Dentsply/Friadent, Astra Tech, Nobel Biocare.

При выборе имплантологической системы мы руководствуемся следующими параметрами:
  • обязательное участие в научно-доказательных исследованиях;
  • новейшие технологии на основе практических результатов;
  • точная посадка;
  • соединение QuickSeat® сопровождается звуковым и тактильным сигналом "клик" при установке абатмента или слепочного модуля. Мы можем быть уверены в правильной посадке и стабильности;
  • глубокая (4мм) посадка внутреннего соединения;
  • толстые коронарные стенки имплантата (избежание перелома имплантата);
  • уникальная особенность соединения - отсутствие остаточного напряжения сведены к нулю (риски перелома имплантата и раскручивания абатмента).

Уникальная особенность соединения имплантат-абатмент.


Поверхность имплантатов.

Поверхность имплантатов NanoTiteTM создана на основе поверхности OSSEOTITE, которая успешно используется в импланотологии уже более 10 лет. Сочетание поверхности OSSEOTITE и техники дискретной диспозиции кристаллов фосфата кальция (СаР) создают более сложную топографию поверхности, что позволяет максимально использовать биологические преимущества фосфата кальция. Данная технология имеет ключевое значение для благоприятной реакции и повышения предсказуемости клинических результатов.

Доклинические исследования показали значительное увеличение скорости и степени остеоинтеграции (приживаемости) у имплантатов NanoTite по сравнению со всеми представленными на рынке имплантатами. Клинические ситуации, в которых такой тип имплантатов может иметь преимущества для пациентов и докторов:
  • немедленная и ранняя нагрузка;
  • одномоментная имплантация(имплантация сразу после удаления зубов);
  • эстетически важные зоны, где большое значение имеет сохранение костной ткани;
  • имплантация в участках с плохим качеством кости;
  • имплантация в участках, требующих применения коротких или широких имплантатов.

Замещение имплантатом одного зуба. Вопросы эстетики.

Одной из самых сложных задач сегодня считается замещение имплантатом одного зуба в эстетически значимой зоне (передний отдел верхней челюсти, который виден во время разговора, жевания и улыбке). Если 20 лет назад главная цель установки имплантатов заключалась в остеоинтеграции (приживлении имплантата), то сейчас возможность выполнения этой задачи не подвергается сомнению, а ожидаемый срок службы имплантата исчисляется десятилетиями.

Пациенты ожидают не только долгосрочного функционирования протезов с опорой на имплантаты, но и их естественного внешнего вида, особенно в эстетически значимой зоне. Имплантация в переднем отделе верхней челюсти представляет собой задачу средней или высокой степени сложности.

Международная научная группа по имплантологии (The International Team for Implantology, ITI) дала четкое определение стандартов эстетических несъемных конструкций на имплантатах: "Эстетическим протезом с опорой на имплантаты считают такой, который гармонирует со структурами рта и лицом пациента. Имплантаты должны быть окружены здоровой десной, которая по толщине, цвету и контуру не отличается от десны в области соседних зубов. Ортопедическая конструкция должна имитировать естественные зубы по цвету, форме, характеру поверхности, размеру и оптическим свойствам".

Это идеальное описание правильно выполненной работы.

Итак, в эстетической зоне мы начинаем с оценки эстетического риска. Факторы, которые позволяют оценить эстетический потенциал планируемой конструкции на имплантатах:
  • ожидания пациента (насколько обоснованы Ваши ожидания);
  • курение (пациенты, выкуривающие более 10 сигарет в день, относятся к группе риска);
  • высота линии улыбки (количество зубов и десны, видимых при жевании, речи и улыбке).

Высота линии улыбки. Чем выше у Вас линия улыбки, тем больше эстетический риск.
  • ширина и высота кости и мягких тканей (чем больше дефект, тем сложнее создать эстетическую работу).

Большой вертикальный дефект на месте удаленных зубов.
  • соматические заболевания;
  • наличие пародонтита;
  • уровень самостоятельной гигиены и готовность к сотрудничеству;
  • бруксизм.
Выявив суммарный эстетический риск определяется вероятность неблагоприятного исхода. Далее приступают к планированию по замещению имплантатом одного зуба.

Если имеются дефекты кости и /или мягких тканей, то их необходимо устранить до имплантации или одновременно с ней. Во время прохождения радиологического исследования на основании восковой модели изготавливается хирургический шаблон, который поможет нам во время операции правильно установить имплантат.


Хирургический шаблон.

После установки имплантата планируется изготовление временной конструкции, которую фиксируют на срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Вот варианты идеальной временной конструкции при замещении имплантатом одного зуба:

1. Мостовидный протез: В случае, когда соседние зубы планируются покрывать коронками, временный мостовидный протез обеспечит превосходную эстетику и функцию.

2. Несьемный протез из усиленной волокном пластмассы. Если позволяет прикус, Вам установят коронку с крыльями, которые приклеиваю к небным (внутренним) поверхностям соседних зубов.

3. Ортодонтическая фиксация. Если у Вас параллельно проводится ортодонтическое лечение (брекеты), можно фиксировать коронку к прямой дуге

4. Ретейнер. Коронка фиксируется в каппе,изготовленной в термовакуумном аппарате.

5. Съемный частичный протез. Съемная конструкция, которая опирается на небо и соседние зубы.

Далее приступаем к внедрению самого имплантата.

Замещение имплантатом одного зуба может проводиться одновременно с удалением зуба - непосредственная имплантация, через 5-6 недель после удаления зуба - первично отсроченная, через 4-6 месяцев - вторично отсроченная, а так же с немедленной нагрузкой (когда вместе с имплантатом фиксируется в это же посещение коронка) и двухэтапная - коронка фиксируется к имплантату спустя 3 месяца после его внедрения. Выбор методики остается за врачем.

Классическая операция по установке имплантата выглядит следующим образом: под местным обезболиванием производят разрез мягких тканей, которые отодвигаются, обнажая костную ткань. В кость челюсти, предварительно подготовив ложе, внедряют имплантат, затем закрывают мягкими тканями и накладывают швы.

В течении 3 месяцев имплантат остеоинтегрируется (срастается с костью) и все это время Вы пользуетесь одним из видов временного протеза. Через 12 недель после операции проводится второй хирургический этап - устанавливается формировать десны сроком на 14 дней.

Далее фиксируем провизорную (временную) коронку и с ее помощью за несколько визитов формируем десневой контур. С провизорной коронкой необходимо ходить около 3 месяцев и только по истечении этого срока фиксируют изготовленную зубным техником, постоянную реставрацию (коронку).


Удаление 11, 21 зубов из-за большой потери твердых тканей зубов.


Внедрены 2 имплантата в области 11, 21 зубов.


Фиксированы трансферы для снятия оттисков и изготовления временных реставраций.


Фиксированы временные реставрации для формирования мягких тканей.


Сформированные мягкие ткани готовы для фиксации постоянных коронок.


Фиксированы постоянны цельно-керамические рестарвации (коронки).

Так выглядит современный протокол по замещению имплантатом одного зуба. Коронка на имплантате может быть временной на цементной или винтовой фиксации и, позднее, окончательной цельнокерамической или металлокерамической с винтовой или цементной фиксацией.Вид ортопедической конструкции выбирает врач, ориентируясь на глубину расположения платформы имплантата и оси его наклона.


Имплантация при частичной потере зубов.

Имплантация при частичной потере зубов имеет определенные особенности и требования. При планировании учитывают количество отсутствующих зубов и степень атрофии альвеолярного отростка (место, где ранее располагались зубы). Перед имплантацией изготавливают хирургический шаблон, который поможет геометрически правильно расположить имплантаты.


Хирургический шаблон в полости рта.

При потере 7-8 моляра рекомендуют внедрять 1 имплантат, 6-8 моляры восполняют 1-2 имплантатами, отсутствие от 5-го до 8-го зубов возмещают 2-3 имплантатами, а от 4-го до 8-го - тремя. Имплантаты устанавливаются на расстоянии 1,5 мм до зуба и 3 мм между самими имплантатами.


Оптимальное расстояние между имплантатами и зубами.

Альвеолярная кость должна иметь толщину 6-7 мм и высоту до анатомически значимой зоны - не менее 8 мм. При недостаточном объеме кости необходимо прибегать к ее увеличению. Не рекомендуется одной ортопедической конструкцией объединять зубы и имплантаты, т.к. это приводит к непродолжительной службе последних.

Имплантация при частичной потере зубов как правило сопровождается медикаментозной седацией.

В "Клинике эстетической стоматологии" проводятся амбулаторные хирургические операции в полости рта любой сложности.

Более подробно Вы можете узнать на нашем сайте kes.com.ua или позвонив по телефону 044-230-83-88.



Комментарии пользователей: "Имплантация зубов"



Если вам есть что сказать об этом заведении, вы можете оставить отзыв в системе комментариев. Пожалуйста, оставляйте только обоснованные отзывы, чтобы другие посетители, которым на данный момент интересна информация про компанию , смогли увидеть конструктивные мнения.

Чтобы прокомментировать , регистрация не нужна. Напишите свое имя, имейл (по желанию) и сам текст отзыва. Напоминаем, что отзывы по компании , которые будут необоснованными, с использованием нецензурной лексики и т.д. могут быть удалены модератором портала без уведомления автора.



Добавить комментарий ↑ в начало


Медицина: статьи и советы
Продажа первой аптеки. Музей-аптека в Киеве
Со временем аптека Бунге переименовалась в аптеку Бунге и Тецнера, так как Федор подключил к аптечному делу своего близкого друга и соратни... подробнее →
Работа стоматологам без опыта работы
Если раньше в частные стоматологические кабинеты на работу приходили только практикующие врачи – стоматологи, то сейчас стоматолог – вчерашн... подробнее →
Стоматология у собак
К сожалению, проблемы с зубами могут возникать не только у человека. Наши домашние питомцы также могут страдать стоматологическими заболеван... подробнее →
Детская стоматология
Если для взрослых перетерпеть гуд бормашины не является большой проблемой, то детская стоматология в этом плане гораздо проблематичнее. Мно... подробнее →
Все статьи сферы медицины
Медицина на Link.ua:
Зооцентр "Любимец"
Добро пожаловать в ветеринарную клинику "Любимец". Наш коллектив - это команда высококвалифицированных специалистов, которые постоянно работают над собой и с... Далее →
Ветеринарная клиника "Лада"
В нашей клинике Вас ждет высококвалифицированный персонал, дружелюбное отношение, самый полный спектр ветеринарных услуг, удобное месторасположение в микрорайон... Далее →
Стоматологическая клиника "Вермакс"
Стоматологическая клиника "Вермакс" работает на рынке стоматологических услуг Киева с 2005 года и насчитывает свыше 14 000 тысяч наших пациентов. За это врем... Далее →
Медицина
Медицина: новости
Гидромассаж
Состояние кожи напрямую связано с водой. Все процессы организма без водной среды просто не осуществимы. Не обязательно ехать и на дорогие sp...

Противопаразитарная лечебная программа
В медицинском центре "Альтернатива" успешно применяются специальные противопаразитарные программы, с применение озонотерапии направленные на...

Все новости сферы медицины




Работа в Киеве
Вакансии ведущих компаний Киева, более 14000 вакансий

Link.ua
  





2009-2017 © Весь Киев на Link.ua
При использовании материалов портала Link.ua гиперссылка на сайт обязательна. Угода конфіденційності
Администрация портала может не разделять точку зрения авторов материалов и не несет ответственности за размещаемую пользователями и компаниями информацию.